sexta-feira, 3 de junho de 2011

Nevo azul

O nevo azul é uma lesão, geralmente,  bem circunscrita, pequena, plana e de coloração que varia do marrom ao azulado. Pode ser congênita ou se desenvolver numa idade mais tardia e são comuns em pescoço, dorso de punho, pé e nádegas. Na histologia, é possível observar melanócitos dendríticos ou fusiformes e delgados na derme reticular ou subcutâneo formando ninhos ou fascículos. Há frequente associação com fibrose dérmica e proximidade aos folículos pilosos. Um número variável de melanófagos pode estar presente.




Figura 1 - Lesão pequena, azulada e bem circunscrita.


Figura 2 - 40x HE - Lesão delimitada em derme superficial.




Figuras 3 e 4 - 400x / 100x HE - São perceptíveis melanófagos (maiores) e melanócitos (fusiformes).

Autores:
Drº Diego Agra de Souza – R1 da Patologia do HCFMRP-USP (2011).
Fotos e edição:
Drº Diego Agra de Souza – R1 da Patologia do HCFMRP-USP (2011).

Drº Ana Rúbia de Oliveira Comodo – R1 da Patologia do HCFMRP-USP (2011).
Referências Bibliográficas

Busam JK. Melanocytic Proliferations. Dermatopathology. USA: Elsevier; 2010. p 456.

Tumor do Infundíbulo folicular

 
        É uma neoplasia de anexos cutâneos benigna, também conhecida como tumor infundibular. A incidência é de cerca de 1/10000. Pacientes com síndrome de Cowden e com Nevos sebáceos tem maior chance de densenvolver tumores infundibulares. Macroscopicamente o tumor do infundíbuloa folicular, quando solitário, pode mimetizar o carcinoma basocelular. Pode também ser múltiplo podendo formar placas, principalmente em tronco, face e região periocular. A exposição solar aumenta o contraste entre a pele normal e a região acometida pelo tumor.
       Microscopicamente é observada uma proliferação em placa de pálidos ceratinócitos na derme papilar, exibindo múltiplas conexões com a epiderme sobrejacente ou com o infundíbulo folicular. Os ceratinócitos são maiores, pálidos e PAS positivos.
      

              Figura 1 - HE 100x - Observar proliferação de ceratinócitos em placa paralela à epiderme.


Figura 2 - HE 200x - Observar palidez dos ceratinócitos.


Figura 4 - PAS 100x - Ceratinócitos em contato com o epitélio e com folículo piloso.


Figura 5 - PAS 200x - Citoplasma PAS positivo.
  

Autores:
Drº Paulo Bittencourt de Miranda – R3 da Patologia do HCFMRP-USP (2011).
Drº Diego Agra de Souza – R1 da Patologia do HCFMRP-USP (2011).
Fotos e edição:
Drº Diego Agra de Souza – R1 da Patologia do HCFMRP-USP (2011).
Referências Bibliográficas

Hurt MA, Kaddu S, Kutzner H, Cribier B, Schulz T, Hartschuh W. Benign tumours with follicular differentiation. Leboit PE, Burg G, Weedon D, Sarasin A, in editors. Pathology and Genetics of Skin tumours. Lyon: IARC Press; 2006. p 158.